Tratamento da dor por Ondas de Choque

Clínica Dr. Renato João Reis traz para Indaiatuba o mais moderno tratamento da dor por Ondas de Choque 

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- Equipamento Suíço

- Aprovado pelo C.E. (Órgão Europeu de Saúde)

- Aprovado pelo F.D.A. (Órgão Americano de Saúde)

- Aprovado pela ANVISA e pelo Ministério da Saúde no Brasil

- As Ondas de Choque são ondas acústicas de baixa, média ou alta energia que se propagam através do tecido até a região da dor

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• Reabilitação
• Ortopedia
• Medicina Esportiva

O que são as ondas de choque?

A Terapia por Ondas de Choque (TOC ou ESWT na sigla em inglês) é um tratamento não cirúrgico, que envolve o uso de ondas de choque para áreas musculoesqueléticas do corpo (como o joelho, ombro ou calcanhar) com o objetivo de reduzir a dor e promover a cicatrização dos tecidos moles afetados.

As ondas de choque são utilizadas para reduzir a inflamação, reduzir o tecido fibrótico e estimular a cicatrização dos tecidos.

A terapia por ondas de choque é uma alternativa não invasiva para o tratamento cirúrgico em pacientes selecionados que não responderam à terapia médica convencional.

São ondas acústicas de alta energia que podem ser gerados de forma diferente, e aplicam-se na área dolorosa com um aparelho de emissão de onda sonora, que poderá ser radial (em forma de leque) ou focal (linear).

Como as ondas de choque agem?

Ao contrário das ondas de choque usadas em litotripsia, as ondas de choque extracorpóreas utilizadas no aparelho locomotor não são utilizados para desintegrar tecidos, mas sim por seus efeitos biológicos na reparação dos mesmos.

O tratamento produz no ponto de aplicação um aumento da formação de vasos sanguíneos por micro-ruptura dos capilares do tendão e osso. O aumento da circulação na área permitirá a chegada de fatores de reparação tecidual e de oxigênio, que favorecerão uma recuperação mais rápida, redefinindo os processos de cura.

O efeito mecânico de pressão e percussão pode ser útil em processos que envolvem a calcificação do tendão, como para patologias no ombro.

Estes efeitos biológicos e terapêuticos fazem com que as ondas de choque sejam especialmente indicadas em casos de patologias crônicas, onde os tratamentos de reabilitação convencionais falharam, mas também como primeira opção de tratamento em um grande número de tendinopatias. Entre as patologias que melhor respondem a esta terapia, cabe destacar tendinopatias do ombro, tendinopatia do aquileu, tendinite patelar ou joelho de saltador, epicondilite lateral (cotovelo de tenista), e a fascite plantar.

Indicações da Terapia por Ondas de Choque

Veja abaixo algumas das indicações médicas mais comuns para o tratamento pela terapia por ondas de choque.

Saiba mais, acesse:www.terapiaporondasdechoque.med.br

DORES
NA COLUNA

Lombalgias agudas e crônicas, distensões musculares,
espasmos musculares, dor miofascial

TRATAMENTO
DE DOR

Efeito analgésico, anti-inflamatório e de
regeneração tecidual como principais efeitos fisiológicos
das ondas de choque.

DORES
NO QUADRIL

Bursite trocanteriana, tendinite de
glúteos ou isquio-tibiais, dor miofascial da musculatura da cintura pélvica

DOR

Segundo estudos, a TOC é eficaz para o tratamento de
afecções de tendões e suas inserções, fáscias, ligamentos e bursas.

DORES
NO JOELHO

Osteoartrose de joelho,
síndrome femoro-patelar, joelho do corredor,
lesões ligamentares

REABILITAÇÃO

Recuperação funcional e tratamento de sequelas de
lesão medular, como bexiga e intestino neurogênico, ganho de
força muscular, melhorias na marcha e coordenação motora

DORES
NO PÉ

Fascíte plantar, esporão
do calcâneo e lesões ligamentares
(entorse do tornozelo)

EVIDÊNCIAS

É uma alternativa ao tratamento cirúrgico, com bons
resultados no tratamento da fascite plantar.
Também indicado nos pacientes que se submeteram à cirurgia e que
continuam com os sintomas (30% dos casos).

DORES
NO OMBRO

Síndrome Dolorosa Miofascial, tendinopatia do manguito rotador, capsulite
adesiva, síndrome do impacto, artrose de ombro

INCAPACIDADE

A Terapia por Ondas de Choque é indicada nos casos onde o
tratamento conservador após pelo menos 3 meses não obteve
resultado satisfatório

DORES
NO COTOVELO

Epicondilites lateral (cotovelo do
tenista) e medial (cotovelo do golfista)

INFLAMAÇÃO

Indicado para lesões ortopédicas crônicas,
calcificação e tendinites de inserção, estimulando
regeneração do tecido.

LESÕES
ESPORTIVAS

Reabilitação do ombro de nadadores, lesões em
corredores e outros atletas, tendinopatias e
tendinites

REABILITAÇÃO
ESPORTIVA

Grande parte das lesões ocasionadas nos esportes são
geradas por microtraumas de repetição. As ondas de choque podem
ajudar no processo de cicatrização e regeneração

DOR
MIOFASCIAL

Dor miofascial e dor
musculoesquelética pela Síndrome Dolorosa Miofascial

PONTOS
GATILHOS

Opção de tratamento indolor para
inativação de pontos gatilhos e quebra do ciclo
espasmo-contratura-dor.

Segundo estudo de revisão sistemática do Annals of Internal Medicine, a Terapia por Ondas de Choque mostrou-se promissora no tratamento de tendinites

Quais os benefícios do tratamento por ondas de choque?

Esta terapia funciona sem o uso de radiação ou medicamentos, estimulando o processo de autocura natural do corpo. Há geralmente uma redução importante da dor e maior facilidade de movimento após as sessões. Os efeitos secundários são menores, como desconforto local dicreto durante a aplicação, e possibilidade de surgimento de pequenos hematomas que desaparecem espontaneamente em menos de 24 horas. Terapia por ondas de choque também pode eliminar a necessidade de cirurgia.

Considerada uma das mais recentes tecnologias empregadas no tratamento contra a dor causada pelas inflamações crônicas dos tendões, músculos e calcificações ósseas, a técnica, que reduz significativamente o desconforto ao paciente.

Evidências científicas das Ondas de Choque Extracorpóreas

Shock wave therapy induces neovascularization at the tendon–bone junction. A study in rabbits

Artigo publicado no Journal of Orthopaedic Research estudou os efeitos das ondas de choque na neovascularização e melhora da circulação
sanguínea. Leia mais

Principles of Shock Wave Therapy

Artigo publicado no Current Orthopaedic Practice sobre os princípios físicos do uso das ondas de choque no tratamento de patologias músculo-esqueléticas. Leia mais

An overview of shock wave therapy in musculoskeletal disorders

Resumo histórico, princípios do tratamento pelas ondas de choque, e resumo sobre algumas das evidências sobre patologias tratáveis. Leia mais

Extracorporeal Shock Wave Therapy for the Treatment of Chronic
Calcifying Tendonitis of the Rotator Cuff: A Randomized Controlled Trial

Ensaio clínico randomizado com 144 pacientes encontrou que as ondas de choque ajudam no controle da dor, mobilidade e diminuição da calcificação na tendinopatia calcificada do ombro. Leia mais

Shock wave therapy for chronic proximal plantar fasciitis.

Ensaio clínico randomizado com 302 pacientes com fascíte plantar crônica encontrou que a terapia por ondas de choque foi eficaz no tratamento de dor e funcionalidade para estes pacientes, sendo uma importante opção a ser considerada. Leia mais

Shock-wave therapy is effective for chronic calcifying tendinitis of the shoulder

Ensaio clínico randomizado com 195 pacientes com tendinopatia do ombro. As ondas de choque foram mais eficazes que o tratamento padrão no alívio da dor para estes pacientes. Read More

Shock Wave Application for Chronic Plantar Fasciitis in Running Athletes A Prospective, Randomized, Placebo-Controlled Trial

Estudo avaliando eficácia das ondas de choque em 45 atletas (corredores) com fascíte plantar crônica intratável, que receberam 3 sessões de tratamento. Os pesquisadores encontraram diferença significativa na redução da dor de 6.9/10 para 2.1/10 no grupo do tratamento real. Leia mais

Extracorporeal Shock Wave Therapy without Local Anesthesia for Chronic Lateral Epicondylitis

Ensaio clínico randomizado com 114 pacientes com epicondilite lateral crônica. Os pesquisadores encontraram que as ondas de choque são eficazes e seguras no tratamento da epicondilite lateral, com redução significativa de mais de 50% da dor em 61% dos pacientes. Leia mais

Effectiveness of Radial Shock-Wave Therapy for Calcific Tendinitis of the Shoulder: Single-Blind, Randomized Clinical Study

Ensaio clínico randomizado com 90 pacientes com tendinopatia do ombro, avaliando a eficácia do tratamento das ondas de choque, com redução significativa da dor e melhora da funcionalidade do ombro, sem efeitos adversos. Leia mais

Diagnosis and therapy of Myofascial Pain Syndrome with focused shock waves (ESWT)

Artigo avaliando o diagnóstico e opções de tratamento para a Síndrome Dolorosa Miofascial, causa comum de dor músculoesquelética, e como a terapia por ondas de choque pode ajudar no tratamento desta patologia. Leia mais

The Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Myofascial Pain Syndrome

Estudo de 2012, avaliando 30 pacientes com dor miofascial no músculo trapézio (região cervical). Os pesquisadores encontraram que a TOC foi tão eficaz quanto o agulhamento seco no alívio da dor e melhora da amplitude de movimento cervical;. Leia mais

Extracorporeal Shock Wave Therapy for the Treatment of Chronic Pelvic Pain Syndrome in Males: A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Study

Artigo avaliando a eficácia da terapia por ondas de choque para dor pélvica crônica em homens. Ensaio clínico randomizado com 60 pacientes
encontrou que a TOC aliviou a dor e qualidade de vida. Leia mais